文|福林妈咪
一朋友产检时发现时双胎，高兴之余问医生下一项产检是何时，检查什么。
医生很细心，给她列了一个单子，虽然朋友是第一次怀孕，但是总听别人说唐筛什么的，可是医生没有给自己列出来。当时在医院只顾着高兴了，没注意，回家后才发现，好在她要了医生的电话，打过去后，医生说：“你这是双胞胎，唐筛对你一点意义都没有。”
医生正好忙，没给她说完，就把电话挂断了，她就给我打电话问了我。
当胎儿异常时，他所分泌的激素会高于或低于正常胎儿。而这些激素会通过胎盘分泌到母亲的血液中。所以唐氏筛查需要抽取母亲的血液，通过产妇的年龄、胎儿孕周以及产妇血液中的激素水平通过算法来推算出胎儿出现异常的概率。
对于双胞胎来说，胎儿分泌的激素几乎是双倍的，所以唐筛的检查结果是不准确的，没办法得出正常的结论，所以双胞胎做唐氏筛查确实是没有意义的。
但是这不意味着怀了双胞胎就只能跟下赌注一样等着出生，听天由命了，因为对于双胞胎也是有排除染色体疾病的检查的，那就是无创DNA和羊水穿刺。
首先来说无创DNA
同样是抽取产妇的静脉血，从中查找胎儿脱落的细胞，根据DNA的序列可以识别每一条染色体，一般有三个收费，根据检测对数进行收费。但是无创DNA对于双胞胎来说如果显示低风险还可以放心，但是如果显示高风险，无法判断到底哪个胎儿有异常。
出现这种情况，就需要对两个胎儿分别进行羊水穿刺来进一步确认是哪个胎儿出现异常情况了。
其次再说羊水穿刺
羊水穿刺的检测结果是目前染色体疾病筛查，准确率最高的。可以用于胎儿染色体疾病的确诊，因为孕期的筛查，多是风险评估，不是确诊，但由于羊水穿刺的准确率高，所以可以用来确诊。而且最终出来的结果是涵盖胎儿23对染色体的检查结果，不仅仅可以判断是否存在21三体、18三体和13三体综合征，基本涵盖了所有染色体疾病。
如果条件允许，建议直接做羊水穿刺。
除了判断染色体疾病以外，双胞胎的排畸检查是更重要的，孕期每1-2个月的普通超声检查更是不能落下，毕竟双胎妊娠比单胎妊娠的风险要高，而且不是仅仅依靠20-24周的四维彩超来判断。
毕竟胎儿在不断生长，两个胎儿生长期间，更容易出现一些问题，所以普通超声可以尽早发现问题，并及时采取措施。
而四维是排除胎儿是否存在严重的发育畸形的重要方式
，它与普通彩超的区别就是可以模拟出宝宝的相貌，对宝宝的脏器发育也可以给出直观清晰的显示，最主要的是可以模拟一张宝宝的面部照片。但这一切远比不上尽早发现异常要有用，所以，怀双胞胎的产妇，
每1-2个月的普通超声检查一定要注意。
就算没有做四维也不用特别担心，因为平时的普通超声，同样可以反映出是否存在严重的发育异常情况的！从第一例试管婴儿宝宝的诞生一直到现在的40多年时间当中，全世界目前已经有约500万的试管婴儿陆续来到我们身边，而我们中国的第一批试管婴儿现在也已经步入到了而立之年。
随着科学技术一直在的不断发展，辅助生殖技术很好的解决了众多的不孕症的难题，出现了胚胎植入前的遗传学检测技术等，不仅能够很好的帮助众多的家庭喜迎好孕，还能够在预防出生缺陷方面取得给予很好的帮助。
那么试管婴儿究竟该如何实施的呢？
首先，我们应该知道， 人们常说的试管婴儿技术，实际上是包括有很多环节的，比如促排、取卵、还有胚胎培养、胚胎移植，以及黄体支持等这些，生殖医学中心的专家，是需要结合每个患者的不同情况，量身为其定制治疗方案。
目前，针对患者不同的不孕的原因，我们目前常规的试管婴儿已经先后出现了三代不同的技术。
第一代试管婴儿技术，我们称其为，体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 。主要适合于那些女性输卵管梗阻、排卵障碍、以及男方少弱精、或者女新子宫内膜异位症的情况。
第一代试管婴儿技术需要从女性体内取出卵子，然后加入经过处理的精子，在培养皿当中让精卵和自由结合并成受精卵并发育成胚胎后，之后，我们再将胚胎移植回女性子宫内着床，继续生长发育成为胎儿。
第二代试管婴儿技术呢，学名叫做卵胞浆内的单精子显微注射-胚胎移植(ICSI-ET)，当精卵没有办法自然结合的时候，会把单个的精子通过显微操作的方法注射入到卵母细胞当中来完成必要的受精过程。这项技术能够使一半以上的因为精子活力弱等方面的原因造成的严重不育的男性也能够如愿以偿的当上爸爸。
说到这里，可能有些人会产生疑问了，既然试管婴儿技术有这么发达，这么先进的水平，那能不能避免一些遗传疾病的发生呢？
答案是肯定的。
这就是我们长说的第三代试管婴儿的解决方案，胚胎植入前的遗传学检测(PGT)。这种技术实际上是需要将胚胎从体外受精后继续培养到5天后形成囊胚，而后需要取出部分细胞进行医学诊断，完成遗传学的筛查，移植的胚胎一定是检测结果正常的胚胎，从而很好的降低某些遗传病风险的胎儿的出生率。
辅助生殖技术随着人类的需求而不断进步。冷冻保存技术的诞生实现了胚胎长期储存的可能，满足了需要择期植入胚胎的需求。
以上这三种技术是代表了目前，试管婴儿的整体水平，而实际上研究人员对于试管婴儿技术的发展和研究仍在继续。相信不久的将来，会有更多不孕夫妻能够借助试管婴儿重拾生育的希望，如何能更好的通过试管婴儿来获得好孕呢，首选，我们需要更好的了解试管婴儿，做好相关准备工作，积极配合治疗。
了解试管婴儿相关知识
试管婴儿的操作流程我们前面提到过，其实很简单，不过因为每个人的具体情况各有不同，因此，在治疗的过程当中会出现的问题也会因此而不同。如果我们能够在试管婴儿治疗前对相关知识可以有所了解的话，就能够做出更好的应对以及处理，在能够与医生进行必要的沟通的时候，也就能够更好的来表达自己的意愿、想法了。
心理准备
首先，正确看待试管婴儿，接受试管婴儿治疗心态一定要平和。一定要学会积极的调整自己的心态，情绪是会影响到大脑下丘脑以及垂体的功能的，使性腺激素分泌受到一定的阻，碍引起排卵障碍。不良情绪还会导致输卵管痉挛性收缩以及宫颈粘液的分泌，从而会影响到胚胎的着床。如果遇到了问题的话，一定要多跟主诊医生进行必要的沟通和交流。
生理准备
在接受试管婴儿的治疗前，要先去医院进行相关检查，女性需要了解自己的激素六项、子宫、卵巢情况，而男性则需要技术了解自己精液的情况。这样以来，医生能够对于患者的身体状况建立相应的了解，选择最为适合患者的治疗方案来进行治疗。
调整生活作息
试管婴儿的治疗开始之前，女性需要及时的养成良好的饮食以及生活作息方面的习惯，这样能够非常好的帮助我们来促进试管婴儿的治疗效果。
戒烟戒酒
吸入的尼古丁成分会使精子的质量变得非常差，如果这个时候加上酗酒，对精子造成的危害无疑是雪上加霜的。女生如果吸烟或者是吸二手烟的话，也会造成卵子的短少，卵巢早衰而最终造成不易受孕无论是自然受孕还是试管婴儿都有这样的影响。
避免熬夜
女性如果长期的熬夜那么会打乱身体的生物钟，造成机体节律的紊乱，引起一系列的内分泌功能的失调，从而改变了排卵的周期。另外，熬夜还很容易伤肝，肝脏解毒能力的下降，会影响到精子、卵子的质量，甚至会影响到胚胎的着床。
控制体重
在进入到试管婴儿治疗的周期之前的话，应调及时的整体重到一个最佳的备孕状态，体重不论是过重还是过轻都是有可能会对试管婴儿的成功率产生一定的影响的。不过，控制体重不应该单纯只依靠节食，而且还要通过建立非常良好的生活习惯。适当的进行一些运动，如慢跑、快走、瑜伽、或者爬楼梯等这些都是非常好的选择。
调节饮食
调节饮食并不需要马上改变自己的饮食习惯，我们饮食首先应该是自己喜欢吃的，在这个基础上，要让自己吃的健康，其次吃的要讲究，讲究吃饮食的科学和质量。在喜欢吃的基础上做好平衡的调节，一定要做到有营养助健康才是硬道理。
试管婴儿前期调理饮食其实非常重要的，由于卵子、精子的质量跟我们身体情况有着密切的关系的，只有先把身体调理好了以后，卵子、精子的质量才有可能会更好，才能获得更加好的胚胎，着床的成功率才会更有保障更，请务必要让自己在进行试管婴儿质量的时候能够保持好一个良好的生活习惯以及心态，情绪不好是会影响到我们人体激素的分泌的，从而也会对试管婴儿的妊娠结局造成一定影响，拥有好的心情，这样才会让我们离试管婴儿成功更近一步。