生育子宫切除报销_子宫切除后试管_做了7年“试管婴儿”,36岁的她终于怀孕了

【少精】

湖南日报·新湖南客户端2月23日讯(记者 张春祥 通讯员 傅婧) 7年求子路,今朝见曙光。2021年2月10日对广西的杜女士(化名)来说是人生的一个大日子。从2013年就辗转多家医院做“试管婴儿”都没成功的她,终于在中南大学湘雅医院生殖中心得偿所愿,通过一次个体化移植获得了临床妊娠。

七年“试管”坎坷求子路

2012年28岁的杜女士与丈夫结婚,婚后一直没有怀上孕。2013年,杜女士的丈夫在当地医院被诊断为“重度少弱精子症”,需要通过ICSI(卵胞浆内单精子显微注射)来进行体外受精再进行胚胎移植,也就是坊间常说的“二代试管”,夫妻俩踏上了七年“试管”求子之路。

原本杜女士以为只是丈夫精子的问题,但信心满满的她在辗转多家医院经历了10次取卵、7次胚胎移植后都未成功怀孕。此时她已经36岁了,随着年龄增长,卵巢储备功能逐渐减退,取卵能获得的卵子数量下降,质量也大不如前。多次“试管”期间的宫腔镜检查,还发现她有子宫内膜息肉和轻度的宫腔粘连,这些都预示着她做“试管”的成功几率越来越低。

渴望成为一个母亲的她不愿向命运低头,经病友介绍后了解到,中南大学湘雅医院生殖医学中心擅长对她这种患者的诊治。于是,杜女士在2020年7月经历最后一次移植失败后,果断来到湘雅医院就诊。

个体化移植一次成功

湘雅医院生殖医学中心主任李艳萍教授仔细询问了杜女士的既往病史,并进行了一系列评估。不幸的是,杜女士的卵巢储备功能已经很差,双侧卵巢的窦卵泡少,抗苗勒氏管激素(AMH)只有0.23,这意味着她能获得的可利用卵子数量较正常同龄女性显著减少,能否获得可利用胚胎尚是未知之数。同时,ERT结果提示,杜女士的“窗口期”较正常人群是向后推迟的,说明她的移植时间应在常规移植时间之后。而且此时36岁的杜女士已属于高龄患者,胚胎染色体非整倍体几率显著升高,胎儿畸形率和流产率随之升高。综合考虑后,李艳萍建议杜女士先积攒胚胎,将胚胎进行囊胚培养和胚胎植入前遗传学检测(PGS),获得优质的胚胎后,再根据ERT的建议在最佳的移植时间进行冻融胚胎的个体化移植。

考虑到杜女士反复种植失败的病史,生殖中心徐爱装副主任医师还在移植前一天为杜女士做了子宫内膜蠕动波的检测,发现她的子宫内膜蠕动波也有轻微异常,进行了相关的治疗。在ERT结果的提示下,生殖医学中心李艳萍教授团队找到了最佳移植时机,由许彬主治医师在1月14日下午15时成功为杜女士移植了1枚优质囊胚。

杜女士在移植后27天的B超显示获得了临床妊娠,七年求子之路终于看见了曙光。“我真的太感谢你们了!我真的太激动了!”杜女士及家属向生殖中心医护人员送上锦旗表示感谢。

专家:精准医学把握移植“窗口期”

李艳萍表示,胚胎移植的结局取决于胚胎、子宫内膜及二者之间的同步性等多个因素,许多患者着眼于胚胎质量和子宫内膜厚度,时常容易忽略子宫内膜容受性这一重要影响因素。有时候胚胎和内膜厚度看上去都很不错,却因为内分泌异常、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫纵隔和免疫因素等影响了子宫内膜容受性,导致“窗口期”变窄、移位,胚胎移植反复失败。个体化移植正是在这些方面对患者进行全病程精细化管理,成为了生殖医学走向精准医疗的关键一步。

卵巢早衰怀孕了

目前,湘雅医院生殖医学中心开展了子宫内膜容受性基因检测、子宫内膜蠕动波检测及治疗、子宫内膜损伤及薄型子宫内膜的综合诊疗以及肿瘤患者/卵巢早衰高风险患者的生育力保存等特色项目。其中,中心行子宫内膜容受性基因检测发现“窗口期”移位的反复种植失败患者,经个体化移植后临床妊娠率目前已达61.5%。

[责编:张春祥]

生育子宫切除报销_子宫切除后试管_做了7年“试管婴儿”,36岁的她终于怀孕了

[来源:湖南日报·新湖南客户端]

36岁女子试管婴儿成功,却患上肝衰竭!丈夫:倾家荡产也要救她

来源 | 都市现场原创

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四个月前,福建的卢女士通过试管婴儿成功受孕,在她憧憬美好新生命的时候,病魔伸出了魔爪,急性肝衰让卢女士命悬一线,她只能通过肝移植手术延续生命,当她得知江西医生徐志丹在肝移植方面经验丰富后,当即慕名而来。

2月14日,医生告诉卢女士,手术非常成功,可以出院了。据了解,卢女士也是在江西省首位成功接受肝移植的孕妇。

医生告诉卢女士可以出院的消息时,卢女士激动不已。就在上个月,卢女士与死神擦肩而过,36岁的卢女士已经是一位15岁孩子的妈妈,四个月前,她通过试管婴儿再次成功受孕,但后来传来坏消息,她被诊断为急性肝衰竭。

卢女士丈夫 吴先生:医生说只能换肝不然就活不了,不管怎么说,我都会拼命全力去救她,倾家荡产都会去救她。

吴先生得知江西省人民医院的徐志丹医生在肝移植方面经验丰富,1月18号,他带着妻子立马从福建福州转院到南昌接受治疗。

江西省人民医院移植科主任医师 徐志丹:当时肝衰竭已经累积到多个器官,如果不做移植,预期存活时间不超过一周,孕妇本身是基础的乙肝、肝硬化携带者,她还面临着子宫大出血、子宫内感染,还要做引产面临着比普通人更复杂一些。

经过多学科会诊,1月20日,医生为卢女士做了肝移植手术,手术历时4小时,出血仅800毫升,新的肝脏很快就进入了“工作状态” ,之后卢女士还接受了引产手术。

江西省人民医院移植科主任医师 徐志丹:现在患者肝功能基本恢复正常,肺部感染也全部基本上消失了、控制住了,肾功能、心功能都恢复正常,可以达到出院的标准。这次我们还最大程度保住了患者的子宫,肝移植两年以后她是正常可以怀孕生育,这也是我们江西省首例孕妇急诊抢救型肝移植。

卢女士:从来都没有想过离死神那么近,从来都没有想过,现在就只想好好活下去,想早点出院想早点回家。

据了解,2021年江西省开展肝移植手术总共171例,江西省人民医院完成了92例,南昌大学一附院完成50例,南昌大学二附院完成29例。

36岁单身女性可以供精做试管婴儿吗?

{'huifu': '据相关人士透露:中国单身女性不允许做试管婴儿。\n做试管婴儿所需要的三证有:结婚证、身份证、准生证,这些证件在正规医院做试管,缺一不可。而对于一些单身的女性来说,你们是没有结婚证的,所以是不能做供精试管。国家这样的做法,可能是为了避免,一些女性在生完孩子后,没有经济能力养育孩子,所以会生出将孩子抛弃掉的想法,那么这样的行为,就会增加中国孤独儿的数量,所以为了避免这样的悲剧,才会禁止单身女性做辅助生殖技术。\n\n\t\n\n\n虽然单身女性在国内不能做试管婴儿,但是在国外能做,比如美国试管婴儿技术,这个国家在这项技术上,并没有过多的限制,相对于其它国家来说,法律相对比较完善,因此,在这个国家,对单身女性做试管并不排斥。\n要注意的是,在美国做试管的话,费用可能会比较高,这个国家的经济水平比较其它国家好一些,日常花销什么的也就比较贵,但在试管成功率方面的话,还是比较可观的。不过据说,在美国生完孩子后,想回到中国会比较麻烦。美国的政策的,新生儿一出生,就是美国的国籍,但在中国是不支持双国籍,所以回国是个麻烦事。\n试管婴儿技术应用于因各种原因导致最后不能生育的已婚人士,而单身是不能做此项技术的,所以建议还是单身的女性,最好是通过婚姻后,如果无法自然生育的话,就可以在国内做试管婴儿。', 'huifu1': '', 'huifu2': '', 'huifu3': '', 'huifu4': '', 'huifu5': '', 'huifu6': '', 'describe': ''}

【子宫切除和生孩子】

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